Техники ДБТ для работы с эмоциями

Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) разработана Маршей Лайнен изначально для работы с пограничным расстройством личности — и сегодня применяется при широком спектре проблем с регуляцией эмоций, суицидальном поведении, расстройствах пищевого поведения и хроническом ПТСР.

Четыре модуля ДБТ

1. Осознанность (Mindfulness) — базовый модуль который пронизывает все остальные. Клиент учится наблюдать за своими состояниями без оценки.

2. Дистресс-толерантность — навыки для переживания острого кризиса без импульсивных действий. Включает техники TIPP, ACCEPTS, самоуспокоение.

3. Регуляция эмоций — понимание природы эмоций, снижение уязвимости, изменение нежелательных состояний. Включает технику противоположного действия.

4. Межличностная эффективность — навыки выстраивания отношений, постановки границ. Включает техники DEAR MAN, GIVE, FAST.

Ключевые техники регуляции эмоций

Противоположное действие — когда эмоция не соответствует фактам ситуации, клиент действует противоположно импульсу который она вызывает.

TIPP при острой эмоции — Temperature, Intense exercise, Paced breathing, Progressive relaxation. Быстро снижает физиологическое возбуждение.

Проверка фактов — клиент разделяет интерпретацию ситуации и сами факты, что снижает интенсивность эмоциональной реакции.

Накопление позитива — краткосрочное и долгосрочное накопление позитивных переживаний для снижения общей эмоциональной уязвимости.

Когда применять ДБТ

• Пограничное расстройство личности
• Хроническое суицидальное поведение
• Расстройства пищевого поведения
• Эмоциональная дисрегуляция любой природы
• ПТСР с выраженной дисрегуляцией